Для начинки берется сырая печень, легкие, сердце, которые пропускаются через мясорубку с мелкой решеткой вместе с луком. К этому фаршу добавляется сырое яйцо, перец, соль, бульон, масло, все тщательно перемешивается и соединяется с гречневой кашей, сваренной до полуготовности. В качестве оболочки используются обработанные кишки крупного и мелкого рогатого окота, лучше всего-говяжьи. Завязав один конец кишки, заполнить начинкой, приготовленной из ливера и гречневой кашей. Заполнять тутырму до отказа не следует, так как начинка разваривается, увеличивается в объема и оболочка может лопнуть. Начиненную тутырму привязать к скалке, опустить в кастрюлю с кипящей водой и варить до готовности. Тутырму можно готовить и с одной печенью. Так же готовится тутырма с сыром, мясом и рисом отварным. Тутырма подается в горячем виде.